Скрофулодерма

Скрофулодерма (син.: колликвативный туберкулез) может развиться на языке и в толще щек. Возникает безболезненный узел, который медленно увеличивается и размягчается. Острые воспалительные явления отсутствуют. В дальнейшем узел вскрывается несколькими фистулезными ходами, из которых выделяется немного крошковатого гноя. Довольно быстро фистулезные ходы превращаются в язвы с мягкими, неровными, подрытыми краями, мягким дном, покрытым вялыми грануляциями и серовато-желтым налетом. Спустя 3-4 мес язвы рубцуются.

Дифференциальную диагностику следует проводить с сифилитической гуммой, которая может возникать на любом месте слизистой оболочки полости рта, но чаще локализуется на небе и языке и обычно появляется в единственном числе в вице безболезненного, но плотного, застойно-красной окраски узла с гладкой поверхностью, величиной со сливу. Для туберкулезного узла в отличие от гуммы не характерна плотная консистенция. Язва, образовавшаяся при распаде туберкулезного узла, отличается от язвы, сформировавшейся при распаде сифилитической гуммы, мягкостью и подрытостью краев. Края сифилитической гуммы плотные, валикообразные, а форма кратерообразная.

Узлы при актиномикозе отличаются от узлов при скофулодерме значительной плотностью, наличием свищей, а не язв и присутствием в отделяемом из свищей лучистого гриба. Распадающаяся раковая опухоль слизистой оболочки полости рта характеризуется плотностью, вывороченными краями, легкой кровоточивостью, резкой болезненностью, наличием раковых клеток в соскобе с поверхности язв.

Реклама:

Фимоз и его осложнения - на урологическом сайте medilist.ru